Ketvirtadienis, 28 kovo, 2024
spot_img
spot_img

Apie ligoninės gydytojų požiūrį į budėjimus

Ar jau skaitėte?

Paskelbtas pranešimas spaudai „Psichiatrijos ligoninės vadovas skambina pavojaus varpais: trūksta budinčių psichiatrų“. Ligoninės gydytojai tvirtina, kad pranešime išspausdinta informacija neatitinka tikrovės, klaidinančiai skelbiama, jog gydytojai nenori budėti ar neturi tam reikiamos kvalifikacijos.

Respublikinėje Vilniaus psichiatrijos ligoninėje (RVPL) nuolat gydoma apie 400 ligonių. Kasdien per parą paguldoma nuo 10 iki 40 pacientų. Naktinis gydytojo psichiatro budėjimas trunka nuo 16 valandos iki kitos dienos 8 valandos ryto. Jo pareiga visų ligoninės 13-oje skyrių gydomų pacientų (vaikų ir suaugusių) diagnostika bei gydymas, tuo pat metu pagalbos teikimas pacientams, esantiems priėmimo skubios pagalbos skyriuje (hospitalizavimas, konsultacijos, stebėjimo paslaugos). Ligoninėje naktimis visuomet budėdavo po du gydytojus psichiatrus, tačiau sistemingai mažėjant gydytojų skaičiui, administracija nutarė palikti tik po vieną budintį gydytoją. Tokia tvarka egzistuoja jau antri metai. Respublikinės Vilniaus psichiatrijos ligoninės gydytojai 2018-11-12 eilinį kartą raštiškai kreipėsi į ligoninės administraciją. Kreipimosi tekstas lakoniškas: „Pakartotinai kreipiamės dėl tebesitęsiančios ydingos praktikos naktimis budėti po vieną gydytoją psichiatrą. Dar kartą pareiškiame, kad budint vienam gydytojui psichiatrui neįmanoma užtikrinti teikiamų paslaugų savalaikiškumo, saugumo bei kokybės. Fiziškai neįmanoma tuo pat metu teikti būtinąją pagalbą priėmimo-skubios pagalbos skyriuje ir vykdyti budinčio gydytojo psichiatro pareigas kituose RVPL skyriuose“.

Atsakydamas į gydytojų reikalavimą, RVPL direktorius A. Germanavičius paskelbė pranešimą L24.lt. Pranešime teigiama, kad RVPL „nepakanka norinčių ir galinčių budėti gydytojų psichiatrų“, tuo suponuojama, kad gydytojai nenori ir negali budėti. Pareiškiame, kad budėjimai tai ne mūsų „norai ar nenorai“, tai pareiga. Mes tik nurodome savo fizinių galimybių ribas. Gydytojų pareiškime nėra nė žodžio apie apmokėjimą už budėjimus, tuo tarpu RVPL direktorius A. Germanavičius teigia, kad atėjo laikas kreiptis į SAM „ieškoti papildomų resursų gydytojų budėjimams finansuoti“. Tiesos labui nurodome, kad administracijos patvirtintas valandinis įkainis už naktinį budėjimą vienam gydytojui psichiatrui yra 17,32 Eur/val. Kaip matome jis keliais kartais skiriasi nuo minimalaus valandinio atlygio.

Taip pat skaitykite:  Odos nudegimo saulėje rezultatas – pigmentinės dėmės, ką daryti?

Gydytojų kreipimesi į RVPL administraciją pareiškiama apie teikiamų paslaugų savalaikiškumą, saugumą ir kokybę, niekaip neišskiriant personalo saugumo, pabrėžiama, kad fiziškai neįmanoma vienu metu vienam gydytojui dirbti ir priėmimo skyriuje, ir kituose ligoninės skyriuose. Direktoriaus pranešime gi kalbama apie galimą „fizinės pacientų sveikatos pablogėjimą ar agresyvų elgesį“, akcentuojami incidentai dėl agresyvaus pacientų elgesio, kai kyla grėsmė tiesioginiam personalo saugumui, kurių „pasitaiko retokai, gal 5-6 kartus per metus“.

Pranešimo spaudai tekste minima analizė, „kada į priėmimo skyrių atvežama daugiausia pacientų, kritinis laikas tarp 16 ir 20 val.“. Mes gi teigiame, kad jokia išsami analizė neatlikta. Gydymo tarybos posėdyje kaip analizė buvo pateikti administracijos paskaičiavimai, kiek pacientų kokiu paros laiku hospitalizuojama. Visas kitas budinčio psichiatro darbas (darbas skyriuose, konsultacijos, stebėjimo paslaugos) neanalizuotas.

„Dalis gydytojų nusiteikę budėti ir po vieną, nes patirties ir kvalifikacijos jiems užtenka susidoroti su darbo krūviu, – teigia RVPL vadovas A. Germanavičius. Toji „dalis gydytojų“- 4 ar 5 gydytojai iš 35 RVPL budinčių naktimis gydytojų psichiatrų. Virš 30 gydytojų psichiatrų mano, kad irgi nestokoja patirties ir kvalifikacijos, tačiau dirbti ant ribos, kai gali prasidėti gydymo ir diagnostikos klaidos, nenori. Visų gydytojų psichiatrų pastangų dėka iki šiol budėjimų metu buvo išvengta diagnostikos ir gydymo klaidų.

Direktoriaus A. Germanavičiaus teiginiai, kad ligoninė stengiasi „mažinti biurokratinio darbo krūvį, atsisakoma nereikalingų funkcijų, kad kuo didesnė darbo laiko dalis būtų skiriama pacientams“ švelniai tariant nėra teisingi. Biurokratinis krūvis, papildomos funkcijos gydytojams nuolat tik didėja, tiek SAM, tiek RVPL administracijos pastangomis.

Sergejus Andruškevičius
Viešosios įstaigos Respublikinės Vilniaus psichiatrijos ligoninės Sveikatos apsaugos darbuotojų profesinė sąjunga
Pirmininkas

Populiarėjančios sveikatingumo technologijos

Nuo mobilių programėlių, orientuotų į įvairių ligų prevenciją, iki nešiojamų išmaniųjų įrenginių, skirtų sveikatos rodiklių stebėsenai – skaitmeninės sveikatingumo technologijos per pastaruosius kelerius metus įgijo itin didelį populiarumą. „Samsung Electronics Baltics“ produktų treneris Andrius...

Širdies ritmo sutrikimus galima išgydyti itin moderniu prietaisu

Sergamumas širdies ir kraujagyslių ligomis Lietuvoje išlieka aukštas, o dažniausiai į gydytojus pacientai kreipiasi dėl širdies ritmo sutrikimų, kai jų širdies veikla yra per greita arba priešingai – per lėta. Anot Vilniaus „Kardiolitos klinikų“...

Odos niežulį gali sukelti net patiriamas stresas ar įtampa

Odos niežulys – itin varginantis pojūtis, galintis kilti dėl pačių įvairiausių veiksnių. Dažnai visai nesudėtinga atpažinti jo priežastį, pavyzdžiui, reakciją į vabzdžio įkandimą, tačiau pasitaiko, kad niežulys nepraeina net nesant jokiems matomiems odos pakitimams....

Maudynės lediniame vandenyje: nauda ar pavojingas stresas organizmui?

Maudynės vandens telkiniuose bet kokiu oru tampa savotiška mada – socialinėje erdvėje dažnai galima išvysti ledo eketėse besimaudančius ir tuo besididžiuojančius žinomus Lietuvos žmones. Viešojoje erdvėje taip pat nemažai kalbama ir apie kontrastinio dušo...

Kas slypi už greito papildomų kilogramų atsikratymo: kai kuriems gali būti pavojinga

2017 metais pasibaigus klinikiniams tyrimams ir patvirtinus semagliutido preparatus medicininiam gydymui, II tipo diabetu sergančių žmonių kasdienybė tapo lengvesne. Po kurio laiko pastebėjus šalutinį poveikį – apetito mažėjimą ir svorio kritimą – šie vaistai...

Sjogreno ligos sindromas – tarp išsausėjusios burnos ir akių signalų

Išsausėjusi burna bei akys kartais gali būti ne tik diskomfortą kelianti būklė, bet ir į dar rimtesnes sveikatos problemas progresuojantis simptomas. Sutrikus burnos gleivinės drėkinimui gali išsivystyti odontologinės bei virškinimo ligos, o išsausėjus akims...

Pacientai pas gydytoją privačiose klinikose patenka greičiau nei valstybinėse

Privačiose gydymo įstaigose gyventojai pas gydytoją patenka greičiau nei per mėnesį, tuo metu valstybinėse – tenka laukti 2–3 ar net daugiau mėnesių, rodo Viešosios nuomonės ir rinkos tyrimų kompanijos „Baltijos tyrimai“ atlikta gyventojų apklausa. „Eilės...

Vaikas užsikrėtė rota arba noro virusu: kaip jam padėti?

Daugelis tėvelių šaltuoju metų laiku susiduria su situacija, kai darželyje ar mokykloje paplitus noro ar rotavirusinei infekcijai vaiką pradeda varginti vėmimas ir viduriavimas. Domeikavos „InMedica“ klinikos šeimos gydytoja Odeta Šepetienė pasakoja, kad noro ir...

Ankstyvosios diagnostikos auksinis standartas – radiologiniai tyrimai: kokias kūno vietas jie leidžia ištirti?

Sėslus gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo stoka bei visuomenės senėjimas didina ne tik instrumentinių bei laboratorinių, bet ir radiologinių tyrimų poreikį. Būtent jie gydytojui leidžia įvertinti kaulų, kraujagyslių, minkštųjų audinių, vidaus organų veiklą bei sutrikimus...

Vasario 13-oji: vardadieniai

Vasario 13-oji – Užgavėnės, Pasaulinė radijo diena. Vasario tryliktoji, antradienis, (antroji 7-osios metų savaitės diena), iki Naujųjų metų lieka 321 diena. Savo vardadienius šiandien švenčia Algauda, Algaudas, Benigna, Benignas, Eisra, Kotryna, Loreta, Putaviras, Putviras, Ugnė, Ugnius; rytoj: Gustautas,...

Apie ką gali signalizuoti padidėję limfmazgiai ir kada dėl jų reikėtų sunerimti?

Tai, kad organizmas kovoja su įvairiomis ligomis, neretai išduoda padidėję limfmazgiai. Šis simptomas – gana dažnai pasireiškiantis imuninės sistemos atsakas į infekcijas ar piktybinius susirgimus, galintis signalizuoti tiek apie peršalimą, tiek apie kur kas...

Negydomos pėdos pirštų deformacijos ilgainiui progresuoja – kada rinktis operaciją?

Išsikišęs didžiojo pėdos piršto „kauliukas“ daugeliui žmonių sukelia ne tik estetinių problemų, bet ilgainiui ir stiprius skausmus vaikščiojant. Ši pėdos didžiojo piršto deformacija, dar vadinama Hallux Valgus, atsiranda, kai didysis pirštas ima krypti išorėn...

Vaistinių tinklas „Camelia“ neužleidžia lyderio pozicijų: ir taip didžiausi atlyginimai rinkoje auga toliau 

Jau 30 metų gyvuojantis lietuviško kapitalo vaistinių tinklas „Camelia“ lyderio pozicijų rinkoje neužleidžia ne tik pagal vaistinių kiekį, bet ir atlyginimų dydį. Naujausi „Sodra“ duomenys rodo, kad pernai vaistinės darbuotojų vidutinis darbo užmokestis (VDU),...

Net ir nekaltas peršalimas gali komplikuotis į plaučių uždegimą – kaip jį atpažinti laiku?

Deja, šaltuoju metų laiku išvengti peršalimo ar kitų kvėpavimo takų susirgimų dažnai nepavyksta. Tiesa, paprastai tokios ligos žymesnių sveikatos problemų nesukelia ir pasirūpinus tinkamu jų gydymu greitai praeina. Visgi, numoti ranka į jas nederėtų...
Social Media Auto Publish Powered By : XYZScripts.com